Грудной радикулит: симптомы и лечение

Грудной отдел позвоночника включает в себя 12 позвонков, к которым крепятся реберные пары. Эта анатомическая особенность на первый взгляд создаёт предпосылки для дополнительной механической и динамической нагрузки. Однако при детальном рассмотрении оказывается, что за счет формирования каркаса из ребер в значительной степени сокращается гибкость и подвижность этого отдела. Межреберные мышцы создают дополнительные средства амортизации межпозвоночных дисков. В связи с этим деструкция грудных позвонков встречается относительно редко.

Чаще всего грудной радикулит развивается на фоне длительно текущих патологических процессов:

• распространенного остеохондроза;
• искривления позвоночного столба в этом отделе;
• грыжи диска;
• сужение и спазм спинномозгового канала;
• стеноз фораминальных образований;
• протрузия межпозвоночного диска в части фиброзного кольца;
• последствия травмы позвонков или реберных дуг, которые после переломов могу нарушать физиологическую геометрию грудной клетки с деформацией позвоночного столба.

Диагностика осуществляется при помощи рентгеновского исследования и МРТ. Для дифференциации диагноза необходимо проведение электрокардиограммы и ультразвукового обследования сердца.  Грудной радикулит в нижних отделах, сопряженных с поясницей, необходимо дифференцировать от почечной патологии, приступов панкреатита и желчной колики.

Клинические симптомы грудного радикулита

Различают 2 основные формы этой патологии. При первичном грудном радикулите симптомы обычно возникают внезапно на фоне общего благополучия. Это является неким звоночком для человека о том, что необходимо пройти обследование и заняться вплотную своим здоровьем. Если причина боли не устранена, то симптомы грудного радикулита проходят самостоятельно в течение 7 - 10 дней. Однако это не означает выздоровления. Просто нервное волокно приспособилось за счет компенсаторных реакций к новым условиям функционирования. Деструктивные изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать.

Развивается хроническая форма грудного радикулита, при котором боль становится постоянной с периодическими обострениями. В этом случае облегчение состояния достигается обеспечением полного физического покоя и применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Возможна эффективная помощь методами мануальной терапии. Но об этом чуть позже.

Пока же опишем основные характерные черты симптомов грудного радикулита:

• боль носит опоясывающий характер, который также может соответствовать острым воспалительным процессам в поджелудочной железе, печени, желчном пузыре, межреберной невралгии, необходима тщательная дифференциальная диагностика;
• болевой синдром напоминает приступ стенокардии с той лишь разницей, что основной очаг болезненности локализуется в зоне между лопатками;
• на высоте болевого синдрома пациенты принимают позу, в которой снимается избыточное натяжение мышц, возникает перекос туловища в сторону пораженных корешков;
• пальпация остистых отростков позвонков болезненная;
• мышцы каркаса позвоночного столба напряжены и болезненны на ощупь;
• могут возникать головные боли, головокружение, особенно ортостатическое (при резком подъеме из положения сидя или лежа).

В запущенных случаях отмечается легкая параплегия верхних конечностей с дистрофическими изменениями мышечных волокон плечевого пояса.

Методы лечения грудного реадикулита

При грудном радикулите лечение назначается только после полной диагностики с исключением патологий внутренних органов и опухолевых процессов. В традиционной медицине назначается полный покой, постельный режим, внутримышечные инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминных препаратов из так называемой "неврологической" группы. В тяжелых случаях могут использоваться миорелаксанты, которые снимают избыточное напряжение мышц. После снятия острого болевого синдрома к схеме лечения добавляется массаж и физиотерапевтическое воздействие. Некоторые доктора в последнее время активно рекомендуют хондропротекторы. Однако следует знать, что в большинстве развитых стран эти препараты относятся к группе биологически активных добавок, не обладают подтвержденными данными об эффективности их использования и запрещены для применения в лечебных целях. Дело в том, что не существует путей транспортировки этих компонентов к хрящевой ткани пораженного межпозвоночного диска.

Максимальный эффект при лечении грудного остеохондроза можно получить только в том случае, если запустить естественный процесс самостоятельной регенерации. Механизмы для этого есть в мануальной терапии. При помощи лечебного массажа, остеопатии, тракционного воздействия и акупунктуры достигается восстановление позвоночного столба. За счет этого проходят боли, улучшается обще самочувствие. А самое главное, вашему организму не наносится абсолютно никакого вреда.